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医院神经外科利用经鼻蝶入路技术 [复制链接]

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近日,医院神经外科王占尧主任医师及其团队利用微创技术成功治愈Rathke囊肿患者一例,现患者恢复良好,正在病房内接受术后治疗。

19岁的李某某(化名)近几个月来发现视力下降,并时常出现头痛症状,医院检查,并未发现异常病变。经街坊邻居的推荐,医院神经外科就诊。王占尧主任医师为患者做了详细的体格检查,并仔细分析了该患者的病史,考虑病变可能位于颅内蝶鞍部,经过磁共振检查后,证实病变位于垂体附近,考虑Rathke囊肿。为进一步治疗,王主任将患者收治入院。

治疗Rathke囊肿的有效方法为手术治疗,因Rathke囊肿已引起患者临床症状,严重者可能出现失明、内分泌系统严重紊乱,而垂体附近布满血管,医院手术资料分析,此类手术容易出现术中垂体卒中现象。为保障手术顺利进行,王占尧主任医师医疗团队进行了充分的讨论。最终,决定对其实施微创手术治疗。

手术当日,王占尧主任医师、樊欣鑫住院医师通过显微镜,利用单鼻孔入路手术技术,借鼻腔通道到达手术区域。借助显微手术器械,顺利地将Rathke囊肿切除,整个手术没有打开头颅,历时不到三个小时。目前,患者恢复良好,正在病房内接受术后治疗。

医院神经外科王占尧主任医师介绍说,现在,鞍区占位性病变,尤其是垂体肿瘤、垂体囊肿等疾病的手术绝大多数已经不需要开颅了,而是经鼻腔进行微创手术切除肿瘤。这种微创手术避免了传统的大骨瓣开颅,将手术损伤降到最低程度,对患者而言,创伤小、出血少、住院时间短,且恢复更快。

什么是Rathke囊肿?

在人胚胎发育4周时消化管的颊泡发育成一憩室状结构,称Rathke囊袋。11-12周时随着囊袋前后壁增生,形成垂体前部和中部。但垂体的中部可残留一小腔隙,日后在发育过程中此腔隙逐渐被上皮细胞充填,少数人该腔隙一直留存。当腔隙内分泌物显著增加,该腔隙可扩大形成较大的囊肿,即Rathke囊肿。

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