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古人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面，称为药物的“七情”。
1.单行：
单行就是指用单味药治病。病情比较单纯，选用一种针对性强的药物即能获得疗效。
如清金散单用一味*芩治轻度的肺热咳血，现代单用鹤草芽驱除绦虫，以及许多行之有效的“单方”等。
1.相须：
即性能相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。
如石膏与知母配合，能明显地增强清热泻火的治疗效果；大*与芒硝配合，能明显地增强攻下泻热的治疗效果。
2.相使：
即在性能方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。
如补气利水的*芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高*芪补气利水的治疗效果；清热泻火的*芩与攻下泻热的大*配合时，大*能提高*芩清热泻火的治疗效果。
3.相畏：
即一种药物的*性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。
如生半夏和生南星的*性能被生姜减轻和消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。
4.相杀：
即一种药物能减轻或消除另一种药物的*性或副作用。
如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的*性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的*。
由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言的。
5.相恶：
即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。
如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。
6.相反：即两种药物合用，能产生*性反应或副作用。
如“十八反”、“十九畏”中的若干药物，甘草反大戟、甘遂、芫花等。
以上七方面总称为“七情和合”。
其中相畏、相恶、相反的药物，具有不同程度的拮抗作用。配方时应慎重行事。配伍得当，可增强疗效。配伍不当，不仅降低疗效，甚至有发生中*危险。
凡两种药物合用时，能降低或丧失疗效，或能产生*性作用的，称为配伍禁忌，今天，我们就着重介绍一下中药配伍中传统的“十八反”、“十九畏”等配伍禁忌。
中药十八反
“中药十八反”本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫具战草
诸参辛芍叛藜芦
“十八反”解析：
1、本草明言十八反：
本草明确地指出了十八种药物地配伍禁忌；
2、半蒌贝蔹芨攻乌：
半（半夏）、蒌（瓜蒌）、贝（贝母）、蔹（白蔹）、芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对；
3、藻戟遂芫具战草：
藻（海藻）、戟（大戟）、遂（甘遂）、芫（芫花）都与草（甘草）不和；
4、诸参辛芍叛藜芦：
诸参（人参、丹参、沙参、元参等所有地参）、辛（细辛）、芍（赤芍白芍）与藜芦相背；
“十八反”最早见于张子和《儒门事亲》，具体是指以甘草、乌头、藜芦为主的三组中药对于其余的几种中药药性相反，在炮制、组方和配伍调剂时，禁止混合，以防止产生化学成分变化，导致中*或产生严重的*副作用。
“十八反”用以警戒后人注意用药安全。
甘草反：大戟、芫花、甘遂、海藻；
乌头反：半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹；
藜芦反：细辛、芍药、人参、沙参、苦参、丹参。
其中，乌头应包括川草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿；
瓜蒌应包括天花粉、瓜蒌皮、瓜蒌仁；
贝母包括各地各规格的贝母；
半夏应包括水旱两种半夏；
芍药应当包括赤、白芍；
人参应包括红白参、糖参、*参；
沙参应包括南北沙参、明*参、玄参。
中药十九畏
“中药十九畏”硫*原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼*最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。
“十九畏”解析：
1、硫*原是火中精，朴硝一见便相争：
硫磺畏朴硝；
2、水银莫与砒霜见，狼*最怕密陀僧：
水银畏砒霜；狼*畏密陀僧；
3、巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情：
巴豆畏牵牛；
4、丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱：
丁香畏郁金；牙硝畏三棱；
5、川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂：
川乌、草乌畏犀角；人参畏五灵脂；
6、官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺：
官桂畏赤石脂；
7、大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依：
中药组方时要注意药材药性的顺逆，以上相畏的药物在炮制、组方和配伍调剂时，要避免共同应用；
“十九畏”歌诀，最早见于明代刘纯所撰《医经小学》，与“十八反”类似，阐述了十九种中药两两存在药性相畏，用以警戒后人注意用药安全，在炮制、组方和配伍调剂时，存在药性相畏的药材禁止混用，防止它们之间，产生化学成分变化，而抵消或减弱了另一种药的有效作用，或者出现其它*副反应。
石硫*，火中精，遇朴硝，便相争；
红白砒，忌水银；山狼*，怕陀僧；
川巴豆，*烈性，黑白丑，难顺情；
公母丁，忌郁金；芒朴硝，惧山棱；
川草乌，不顺犀；五灵脂，畏人参；
官桂类，治冷功，逢石脂，不协同；
凡修合，看顺逆，炮制用，莫相依。
其中，芒硝包括芒硝、朴硝、皮硝、玄明粉；
砒霜包括砒霜、信石、红砒、白砒；
郁金包括黑郁金、*郁金；
川乌草乌包括附子、天雄；
犀角包括犀牛角、广角；
人参包括各种参类；
官桂包括肉桂、油桂，企边桂、桂枝、桂皮；
石脂包括赤、白石脂。
妊娠用药禁忌
“妊娠禁忌歌”蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，
野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，
棱莪赭石芜花麝，大戟蝉蜕*雌雄，
砒石硝*牡丹桂，槐花牵牛皂角同，
半夏南星兼通草，矍麦干姜桃木通，
硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根与庶虫。
中医传统将妊娠禁忌药分为两类：禁用药和慎用药。
妊娠禁用药多是属于有剧*，或者药性峻猛，堕胎作用较强的种类；
而妊娠慎用药，主要是活血祛瘀药，行气药，攻下药以及部分温里药。
凡禁用药物，绝对不能使用；慎用药物，可根据孕妇患病的情况，斟情使用，但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。
“妊娠禁忌歌”解析：
1、妊娠期间绝对禁用的剧*药：
芫青（青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。
2、妊娠期间禁用的有*药：
水蛭、虻虫、蜈蚣、雄*、雌*、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。
3、妊娠期间慎用药：
茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。
此外，中医师在实践中发现以下中药也是孕妇应慎用的：
瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、*莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫*、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻*、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。
审慎对待配伍禁忌
”十八反“和”十九畏“是先人根据中医理论及部分实践总结所著，其中相反和相畏的药物原则上不能同用，但随着药材、病症、人体机能各方面的变化，当今很多中医医师对传统的”十八反“和”十九畏“秉承审慎与开放的双重态度。
在没有确定反畏药适应范围，没有弄清反畏药能否同用的机理之前，持审慎态度，严肃对待，小心为是，避免盲目配伍应用。但同时，也拒绝一味生搬硬套，正视病证复杂多变的现实，勇于实践，勇于探索，敢于创新，敢于打破禁律，据证联用相反相畏药辨治疑难重症，以突破探寻治愈病症的奇效。
如张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中甘遂与甘草同用攻逐祛饮。《金匮要略》治寒饮腹痛症的赤丸方中乌头与半夏同用，除沉寒痼冷，化饮降逆。
唐代孙思邈《千金方》中的“大八风散”里乌头与白蔹同用，主治诸缓、风湿痹、脚弱。
明代陈实功《外科正宗》中“海藻玉壶汤”海藻与甘草同用，相反相激，“激之以溃其坚”，清热消瘿化痰软坚，理气散结。
清代徐大椿《兰台轨范》中“大活络丹”，乌头与犀角同用，主治中风瘫痪、痿痹、痰厥、阴疽、流注。
孟文瑞《春脚集》中“十香返魂丹”，丁香与郁金同用，主治痰厥中风、口眼歪斜、牙关紧闭、昏晕欲死。
李时珍在《本草纲目》中分析：“古方多有用相恶相反者。盖相须相使同用者，帝道也；相畏相杀同用者，王道也；相恶相反同用者，霸道也。有经有权，在用者识悟耳。”
所以，对于“十八反”、“十九畏”，不能不遵，又不可拘泥。要学习前人用药经验，胆大心细。使用时辨证要准确，用量要适宜，一般应中病即止，不能长期服用。如无充分依据和丰富的临床经验，应避免盲目配合应用。
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