在中医理论中,肿瘤是一种全身性的病变,肿块只是它的局部表现,所以治疗时多从整体出发,其中较为关键的就是脏腑调治。
脏腑失调在肿瘤的病机变化过程中,起着十分重要的作用。如脾主肌肉,主运化,既为气血生化之源,又为生痰之源,脾的功能失调,易致气血生化亏乏,大肉下陷,多表现为肿瘤病人的恶病质,或者痰湿内生,变生肿块;肝主疏泄、藏血,肝的功能失调,多为情志变化,七情内伤,气机紊乱,血不归肝,气滞血瘀,会导致多种肿瘤发生。
而且脏腑功能之间密切相关,一脏有病,常他脏受累,最终就会导致正气亏虚,邪气亢盛。因此,调整脏腑功能,重建机体的阴阳平衡,对于治疗肿瘤,具有十分重要的意义。所以说,中医治疗肿瘤时,调治脏腑是必不可少的过程,我举个例子。
肝癌患者,化疗4个周期后出现症状,以乏力、小便*、口干稍口苦、大便干结、食欲差、恶心欲呕、下肢萎软无力、腰酸为主症。望肝病面容,腹部触诊无压痛及反跳痛,未触及体表异常,无*疸征。观其舌脉,舌暗红、苔薄*、脉细弦。辨证为脾失健运,肝失疏泄,肾精亏损,治以滋补肝肾为主,佐以化瘀解*。
患者有肝部疾病史,导致肝失疏泄,而肝肾同源,肝肾两脏同居下焦,两者在生理和病理上均相互影响,肝肾多阴虚,阴虚则内热丛生,可见口干,小便*,大便干等;肝病传脾,至脾胃不和,可见恶心呕吐等。脾胃失健,则精血化生无源,进一步导致肾阴亏虚。所以治疗上以补益三脏为主。拟一贯煎为基本方,以北沙参、麦冬、枸杞等滋补肝肾阴阳;明*参、白术、茯苓等辅以健脾益气;茵陈、栀子、大*以利湿退*;扶正之余,机体余*未去,加入石见穿、白花蛇舌草等清热解*。二诊时患者情况稍好转,增加清热解*药物,并予柴胡、枳壳以疏肝理气。经治疗后,患者乏力感减轻,口干口苦消失,大便趋于正常,食欲有所增加,无恶心呕吐反应,下肢力量有增长,腰酸消失,整体生活质量提高,已经可以生活自理。
现代医学也证明,一个人身体局部的病变是人体脏腑功能下降的具体表现。脏腑功能的强弱对我们的身体健康起着决定性的作用。许多常见病、多发病的发生都是与五脏功能下降或损害有密切的联系。所以在肿瘤治疗中不但要消除肿瘤灶,而且更要重视脏腑的调治,使机体的抗瘤能力得到提升,以改善临床症状,预防肿瘤的复发和转移。
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