《*帝内经》载“正气存内邪不可干”,‘邪之所凑其气必虚”说明由于人体正气内虚,机体免疫力下降使得邪气长驱直入,客于体内,变生疾病。
宫颈HPV感染为外源性感染,当机体正气不足,免疫力下降,机体容易感染HPV病*,正虚邪盛,不能驱邪外出,郁久成瘀*。
《傅青主女科》载“夫带下俱是湿症。”感受湿热瘀*之邪,邪气内袭胞宫,客于胞门,气血瘀阻,湿*内积而成。因此治疗宫颈HPV感染可以用益气健脾扶正、清热解*祛湿的方法。
今天分享的是2个方子,临证中根据患者情况加减使用。
益气扶正茶饮方(每天代茶饮):西洋参、枸杞子、麦冬、五味子、绞股蓝。
本方为生脉饮加味组成,方中西洋参、麦冬益气养阴,五味子敛肺生津,枸杞子滋补肝肾,绞股蓝益气健脾、清热解*,全方共奏益气健脾益肺之效。
扶正解*方:*芪、*参、麦冬、五味子、半枝莲、金银花、白术、薏苡仁、香附、荔枝核、当归、甘草。
其中*芪、*参益气健脾;金银花、半枝莲以清热解*;麦冬、五味子养阴润肺;白术、薏苡仁健脾祛湿;香附、荔枝核、当归疏肝和血调营;甘草调和诸药;全方共奏益气健脾、清热解*祛湿之效。
临床灵活加减运用:脾肾阳虚者加淫羊莹、菟丝子温肾助阳;湿热下注者加土茯苓、白花蛇舌草清热利湿;脾虚湿盛者加陈皮。升麻升阳健脾利湿。
42岁彭女士,来诊时候自述HPV高危型33型感染2年余;月经量中,色红夹血块,经前乳胀,腰痛,白带量多水样。
舌淡红苔薄白脉沉。四诊合参诊断为HPV高危型感染。中医辨证是脾虚湿盛证。
方用:
1、益气扶正茶饮方药用:西洋参、麦冬、五味子、枸杞子、绞股蓝;每天代茶饮。
2、扶正解*方加减药用:*参、*芪、绞股蓝、麦冬、五味子、金银花、川牛膝、香附、荔枝核、当归、白术、甘草。
复诊时患者说夜寐手脚冰凉腰痛。前方去金银花,加淫羊藿、菟丝子、杜仲。三诊:服药后手足不温较前好转,原方继续服用。
半年后复查HPV阴性,继服茶饮方和扶正解*方加减30剂以巩固疗效。半年后随访复查HPV仍为阴性。